Medpage Today：不同类别抗癫痫本品的联用更有利

近期报道于JAMA杂志上的一项分析显示，对于癫痫部分性发作症状来说，完全相同主导作用必要的抗癫痫本品PET视觉效果比不上同种主导作用必要本品的发散。例如与两种铁离子连接线催产素的PET相比之下，铁离子连接线催产素牵头皮质小荷叶酶A相辅相成剂的用药，可以使中毒者叛将提高19%，同时这两种牵头用药方案的预后也存在显著差异。

这是由宾夕法尼亚州巴布洛克维市的Truven健康分析中心药理学麻省理工学院Margolis及其同事取得的成果。Medpage Today6月11日的报导对这一找到，顺利进行了报道与分析。

Margolis麻省理工学院的学术研究设计团队指出，考虑到市场上超过20种的抗癫痫本品，选择合适本品以使副主导作用最小化不一定容易。学术研究者分析了Truven 数据库，找到临床医生常排斥于两种完全相同主导作用必要本品的PET，而非可用相同主导作用必要本品的发散。数据库内8615名近期临床的癫痫部分性发作症状，所可用的抗癫痫本品组合成方式在如下：

1 铁离子连接线催产素牵头一种皮质小荷叶酶A相辅相成剂占总26.3%；

2 铁离子连接线催产素牵头一种多重必要的本品占总21.5%；

3 γ--HT类似物（ GABA）牵头一种铁离子连接线催产素占总19.0%；

4 两种铁离子连接线催产素的PET占总13.9%；

5 GABA牵头一种多重必要的本品占总8.6%；

6 GABA牵头一种皮质小荷叶酶A相辅相成剂占总7.5%；

7 两种GABAs的PET占总3.3%。

另外，学术研究者表示，针对多重用药合理性的假设为：完全相同主导作用必要本品牵头之所以更有效，可能是相比之下于单一类似物用药本品的牵头，前者具有多重类似物用药的主导作用，并且最大限度提高副主导作用的风险。

在本次学术研究中，两种GABA类本品的PET用药方案，持续时间最短（平均344天）。而两种铁离子连接线催产素牵头的持续时间稍短于其它型式铁离子连接线催产素的组合成。与只不过的相同主导作用必要类本品PET相比之下，GABA牵头一种皮质小荷叶酶A相辅相成剂，可以使中毒者叛将提高28%；铁离子连接线催产素与其它主导作用必要本品的PET，可以使中毒者叛将提高22%。

“尽管，其它铁离子连接线催产素或GABA类似物的牵头内涵不显著，但结果仍表明：完全相同主导作用必要本品的牵头与风险提高相关。”

在未解析模型中，与可用两种完全相同必要本品相比之下，两种GABAs本品的PET与出院叛将、住院出院叛将、就诊叛将的升高相关；而两种铁离子连接线催产素的PET，与出院叛将、住院出院叛将、出院小时、就诊叛将的升高相关。

而对其它因素解析后，相比之下于只不过两种γ--HT类似物（GABA）的发散，γ--HT类似物（GABA）与一种其它主导作用必要本品的PET（铁离子连接线催产素或其它），可以提高28%的出院风险。而铁离子连接线催产素牵头另一种完全相同必要的本品（皮质小荷叶酶A相辅相成剂）和；也两种铁离子连接线催产素的用药方案相比之下，前者可以提高15%的住院出院风险。

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主编： neuro207